Bauchdeckenstraffung

PatientInnen, die für eine Bauchdeckenstraffung infrage kommen, sollten über einen längeren Zeitraum ein stabiles Körpergewicht haben. Menschen, die immer wieder erheblich Gewicht ab- und dann zunehmen, sind keine guten KandidatInnen für eine Bauchdeckenstraffung, da das Ergebnis immer stark unter den Schwankungen leidet. PatientInnen, die durch operative Eingriffe abgenommen haben, sollten ihr Gewicht mindestens 6 Monate stabil halten.

Die Bauchdeckenstraffung ist NICHT dafür gedacht, Gewicht abzunehmen. Es handelt sich um eine körperformende Straffungsoperation, die nicht zur Gewichtsreduktion geeignet ist.

Ein guter gesundheitlicher Zustand ist als Voraussetzung für den Eingriff anzusehen. Da ein hoher Nikotinkonsum zu Wundheilungsstörungen führt, wird empfohlen, 6 Wochen vor und nach dem Eingriff aufs Rauchen zu verzichten.

Vorangegangene, offene Baucheingriffe, insbesondere wenn bestimmte oder verschiedene Schnittführungen verwendet wurden, können eine klassische Bauchdeckenstraffung unmöglich machen. Hier sind manchmal alternative Methoden nötig, in seltenen Fällen kann eine Straffung auch gar nicht durchgeführt werden. Liegen zusätzlich Narben- oder Nabelbrüche vor, kann eine Bauchdeckenstraffung technisch schwierig sein. Hier ist eine Abklärung und Besprechung von Fall zu Fall nötig.

Patienten mit chronischen Erkrankungen, wie Bluthochdruck oder Diabetes, müssen medikamentös gut und stabil eingestellt sein. So kann Bluthochdruck das Blutungsrisiko erhöhen, Diabetes erhöht das Infektionsrisiko. Es dürfen auch keine schweren Herz-Kreislauf-Erkrankungen, etwa eine koronare Herzkrankheit, oder schwere Leber- und Nierenerkrankungen vorliegen.

Sollten Sie Medikamente zur Blutverdünnung einnehmen, ist, je nach zu Grunde liegender Erkrankung, eine Abklärung zusammen mit dem Hausarzt oder Internisten nötig, ob die Medikamente abgesetzt werden können und ein Eingriff vertretbar ist. Liegen akute entzündliche Erkrankungen der Haut im Operationsgebiet oder bestimmte chronische Hauterkrankungen vor, ist von einer Bauchdeckenstraffung abzuraten.

Das Ziel einer Bauchstraffung ist eine deutliche Verbesserung der Bauchkontur, der Bauch soll nach mehreren Schwangerschaften oder starker Gewichtsabnahme wieder straff erscheinen.

Ein erstes Ergebnis ist postoperativ sofort sichtbar, das endgültige Ergebnis kann jedoch erst nach ungefähr 3 Monaten beurteilt werden.

Meistens sind Patienten mit dem Ergebnis sehr zufrieden, eine Garantie für ein zufriedenstellendes Operationsergebnis kann jedoch auch bei erfolgreicher Operation nicht gegeben werden.

In seltenen Fällen werden die Kosten für eine Bauchdeckenstraffung von der Krankenkasse übernommen. In allen anderen Fällen wird eine Bauchdeckenstraffung von den Kassen wie eine Schönheitsoperation behandelt und muss deshalb finanziell vom Patienten selbst übernommen werden. Generell lässt sich sagen, dass die Gesamtkosten vom Ausmaß des Eingriffes und der damit verbundenen Operationsdauer abhängig sind.

Die wichtigsten medizinischen Gründe für eine Kostenübernahme können sein:

Bitte beachten Sie, dass Sie zum Zeitpunkt der Operation gesund sein müssen. Es dürfen KEINE akuten Infektionen (z.B. Grippe, Fieber, Angina, Fieberblasen etc.) oder akute Erkrankungen vorliegen. Blutverdünnende Medikamente müssen mindestens 10 Tage vor der Operation abgesetzt werden. In dieser Zeit dürfen Sie auch kein Aspirin oder aspirinhältigen Medikamente einnehmen. Das gleiche gilt für pflanzliche Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel, da auch diese die Blutgerinnung beeinträchtigen können.

Meiden Sie in dieser Zeit auch übermäßigen Alkoholkonsum. Alkoholkonsum ist am Operationstag strikt verboten.

Am Tag vor der Operation sollten keine schwer verdaulichen (fetthaltigen) Nahrungsmittel gegessen werden, wenn diese in Allgemeinnarkose durchgeführt wird. Findet die Operation am Morgen oder vormittags statt, darf nach dem Aufwachen in der Früh weder getrunken noch gegessen werden. Wird die Operation am Nachmittag durchgeführt, ist ein leichtes Frühstück erlaubt und wird von uns sogar empfohlen, da es möglicher Nervosität vorbeugen kann. Mindestens 6 Stunden vor dem geplanten Operationstermin dürfen Sie jedoch weder trinken, noch essen. Wird der Eingriff in lokaler Betäubung durchgeführt, können Sie vorher leichte Kost zu sich nehmen. Auch klare Flüssigkeiten wie Wasser oder Tee können eingenommen werden.

Über einen Schnitt etwa auf Höhe der Schamhaargrenze, der seitlich bis an die Beckenknochen reicht, wird Haut und Unterhautfettgewebe von der Bauchdecke abgelöst. Meist ist dazu auch ein Versetzen des Bauchnabels notwendig.

Die muskuläre Bauchdecke wird, wenn nötig, durch Nähte gerafft und überschüssige Haut und Fettgewebe werden entfernt. Anschließend werden eine oder zwei Drainagen eingelegt und die Wunden wieder vernäht.

In vielen Fällen wird zusätzlich auch noch eine Fettabsaugung im Operationsbereich durchgeführt, was den Straffungseffekt und das postoperative Ergebnis zusätzlich verbessert. In besonders ausgeprägten Fällen ist zusätzlich zur horizontalen auch eine vertikale Hautresektion notwendig, wodurch letztendlich eine T-förmige Narbe entsteht.

Die Narbe verläuft quer am Unterbauch in der Bikiniregion und zirkulär um den Nabel, wobei die genau Position vor dem Eingriff besprochen werden kann, um auf eventuelle bevorzugte Kleidungsstücke Rücksicht nehmen zu können. Im Laufe der Zeit verblasst die Narbe stark. Spezielle Narbenbehandlungen und -cremes können die Abheilung zusätzlich positiv beeinflussen.

Üblicherweise dürfen Sie am ersten oder zweiten Tag nach der Operation nach Hause gehen. Für die ersten Tage nach der Operation empfehlen wir auf jeden Fall körperliche Schonung.

Schon im OP-Saal oder am ersten Tag nach der Operation bekommen Sie einen straffen Verband oder eine spezielle Kompressionshose angelegt. Belassen Sie die Verbände bis zur ersten Kontrolle bzw. folgen Sie den Anweisungen Ihres Arztes. Um die Bauchdecke, Wunde und die Nähte möglichst zu entlasten, sollten Sie in der Zeit direkt nach dem Eingriff in leicht gebückter Haltung gehen. vor allem in den ersten 1-2 Wochen, auch in leicht gebückter sollten Sie auch auf ähnliche Weise schlafen. 

Husten und Niesen kann gerade in der ersten Phase nach der Operation unangenehm und schmerzhaft sein. Drücken Sie dazu mit beiden Händen flach aber durchaus kräftig auf den Bauch, so geht es ein wenig besser. Lenken Sie erst dann wieder Kraftfahrzeuge, wenn Sie sich dazu ausreichend in der Lage fühlen. Üblicherweise dauert es 10-14 Tage, bis man sich entsprechend sicher fühlt. Sie müssen sich aber, auch als Beifahrer, auf jeden Fall angurten.

Ein guter Arzt stellt die Gesundung und Sicherheit des Patienten an oberster Stelle.

Es gibt jedoch keinen operativen Eingriff ohne Risiko. In meiner Praxis setze ich modernste OP-Techniken und Utensilien ein, die auf höchstem Standard sein müssen, um das Risiko so gering wie möglich zu halten. 

Sie wollen über alle Risiken genau Bescheid wissen? Hier habe ich eine Liste über alle möglichen Komplikationen zusammengestellt. Gerne erläutere ich Ihnen jeden Punkt darin im Zuge eines ausführlichen Beratungsgesprächs.

Wenn es auch unwahrscheinlich ist, ist es möglich, dass während und nach einer Bauchdeckenstraffung gewisse Komplikationen auftreten können. In dieser Liste führe ich alle möglichen Komplikationen an. Beachten Sie jedoch bitte, dass dank unseres Einsatzes modernster Methoden und Geräte jene Komplikationen so gut wie nie auftreten:

Obwohl unsere Ordination den höchsten Standards entspricht, kann man nie sicher genug gehen. Deshalb können wir Ihnen eine umfassende Versicherung im seltenen Fall von Komplikationen anbieten. In einem Beratungsgespräch können Sie hierzu mehr erfahren.