1 Ordination für Plastische und Ästhetische Chirurgie Ordination für Plastische und Ästhetische Chirurgie WWW.REJZEK.AT ALLES ÜBER Lipofilling Was Sie schon immer über Lipofilling wissen wollten Dr. Andrea Rejzek2 Ordination für Plastische und Ästhetische Chirurgie Ordination für Plastische und Ästhetische Chirurgie von Dr. Andrea Rejzek Fachärztin für plastische, ästhetische und rekonstruktive Chirurgie Cumberlandstrasse 3 1140 Wien www.rejzek.at Alles über Lipofilling Informiert und hilft bei der Entscheidung 3. Auflage3 Ordination für Plastische und Ästhetische Chirurgie Ordination für Plastische und Ästhetische Chirurgie Allgemeines5 Bin ich ein geeigneter Kandidat für eine Eigenfett-Transplantation?7 Wann kann ein Lipofilling nicht durchgeführt werden?8 Regionen9 Wie wird ein Lipofilling durchgeführt?10 Narkose11 Ergebnisse11 Was muss ich vor der Operation beachten?12 Was muss ich nach der Operation beachten?13 Lipofilling zur Brustvergrößerung14 Wann darf ich wieder duschen?15 Wann kann ich wieder in die Sonne/ins Solarium gehen?15 Gibt es Risiken und Komplikationen, die auftreten können?16 Blutergüsse und Nachblutungen(Hämatom)16 Taubheitsgefühle im Bereich der Fettabsaugung16 Dellenbildung16 Serome16 INHALT Inhalt4 Ordination für Plastische und Ästhetische Chirurgie Ordination für Plastische und Ästhetische Chirurgie Inhalt Bakterielle Infektion17 Komplikationen bei der Narbenbildung17 Allergien17 Zysten, Ölzysten17 Mikroverkalkungen18 Nichteinheilen des Transplantates19 Kann der Eingriff mit anderen Operationen kombiniert werden?19 Kosten eines Lipofillings20 Werden die Kosten von der Krankenkasse übernommen?20 Inkludierte Leistungen im Gesamtpreis21 Merkblatt22 Vorbereitung22 Operation23 Nachbehandlung24 Über den Autor255 Ordination für Plastische und Ästhetische Chirurgie Ordination für Plastische und Ästhetische Chirurgie LIPOFILLING Operationsdauer Abhängig von der Region der Absaugung und der Stelle der Einbringung Narkose Dämmerschlaf, Vollnarkose, kleinere Regionen auch in örtlicher Betäubung Klinikaufenthalt Ambulant in der Ordination KompressionswäscheFür ca. 4 Wochen Fädenentfernungnicht erforderlich Gesellschaftsfähignach 1 Woche Arbeitsfähignach 1 Woche Kostenübernahme durch die Krankenkasse nein Die Behandlung verschiedenster „Problemzonen“ mit Eigenfett hat sich in den letzten Jahren rasant entwickelt. Nach ihrer Erstanwendung vor über hundert Jahren erlebt sie derzeit eine Renaissance. Verschiedene Methoden stehen dabei zur Verfügung, um verschiedene Körperregionen optimal behandeln zu können. ALLGEMEINES6 Ordination für Plastische und Ästhetische Chirurgie Ordination für Plastische und Ästhetische Chirurgie Bei dieser sogenannten “Eigenfetttransplantation”, oder Lipofilling, werden zuvor an anderer Stelle entnommene Fettzellen aufbereitet und dann an eine gewünschte Stelle (wie die Brust) eingebracht. In den letzten Jahren hat sich die Behandlung bestimmter Körperstellen mit Eigenfett ständig weiterentwickelt, wurde ausgebaut und ist eine willkommene Alternative zu anderen plastischen Eingriffen. Pionier auf dem Gebiet der Eigenfett-Transplantation war bestimmt der amerikanische Arzt Dr. Sydney Coleman. Er machte die Eigenfett-Transplantation für ästhetische Zwecke weltweit bekannt. Viele Patientinnen und Patienten sind von der Idee begeistert, ungeliebte Fettpölsterchen loszuwerden und gleichzeitig eine Vergrößerung der Brust zu erzielen, lästige Fältchen zu loszuwerden, oder unschöne Narben verschwinden zu lassen. Es klingt schon fast zu schön, um wahr zu sein – denn so können zwei Probleme auf einmal beseitigt werden! Zusätzlich dazu handelt es sich bei dem eingebrachten Fett um eine körpereigene Substanz, die gut verträglich ist und keine Abwehrreaktionen im Körper hervorruft. Besonders fasziniert sind Damen von der Vergrößerung der Brust mit Eigenfett. Störende Fettpölsterchen an Po, Oberschenkeln oder Bauch werden (auch abhängig von der benötigten Menge) abgesaugt und in die Brust eingebracht. Zuvor wird das Brustgewebe meist noch mit einem speziellen Vakuumpumpen-System vorbereitet, das dafür sorgt, dass das Gewebe, das ständig stimuliert wird und dadurch an Volumen gewinnt, bestens auf das Lipofilling vorbereitet wird. Meist ist hierbei eine Vergrößerung um eine Körbchengröße möglich, mehr kann in einer Sitzung nicht erreicht werden. Schließlich ist es ja auch bei körpereigenem Fettgewebe trotzdem notwendig, dass dieses einheilt und Anschluss an das Gefäßsystem findet. Wird 7 Ordination für Plastische und Ästhetische Chirurgie Ordination für Plastische und Ästhetische Chirurgie nun „zu viel“ Fettgewebe auf einmal eingebracht, das nicht so schnell angenommen wird, wird auch viel davon wieder abgebaut. Teilt man die Behandlung auf mehrere Sitzungen auf, in denen immer ein geringerer Anteil an Fettgewebe eingebracht wird, können aber wunderschöne Ergebnisse erzielt werden. Doch nicht nur die Vergrößerung der Brust ist mit einem Lipofilling möglich. Auch bei der Korrektur des Volumenverlusts im Gesicht können mit Eigenfett beste Ergebnisse erzielt werden. Dabei werden die Stellen mit einem Lipofilling behandelt, die (altersbedingt) nicht mehr die Form halten, die sie einmal hatten. Zusätzlich dazu können aber auch Falten oder Lippen mit dem Eigenfett unterstützt werden und das gesamte Erscheinungsbild des Gesichtes positiv beeinflusst werden. Bei Narben, die stark sichtbar sind und somit eine Belastung für den Betroffenen darstellen, kann ein Lipofilling ebenfalls sehr gute Verbesserungen erzielen. In möglichen Anwendungsbereichen des Lipofillings wird in der Wissenschaft stark angestrebt, dass möglichst viele Zellen den Prozess überstehen und es nicht zu einem Abbau nach der Injektion (Resorption) kommt. Einen großen Einfluss darauf, wie gut die Zellen nach der Injektion erhalten bleiben, haben Faktoren, wie Entnahme- und Injektionstechnik, die Durchblutungssituation im Bereich der Fettinjektion, oder auch Rauchen. BIN ICH EIN GEEIGNETER KANDIDAT FÜR EINE EIGENFETTTRANSPLANTATION? Patienten, die gerne zwei Problemzonen auf einmal loswerden möchten, sind (in den meisten Fällen) mit einer Eigenfett-Transplantation gut beraten. Patientinnen, die keine Operation mit Implantat möchten, sondern eine schonendere 8 Ordination für Plastische und Ästhetische Chirurgie Ordination für Plastische und Ästhetische Chirurgie WANN KANN EIN LIPOFILLING NICHT DURCHGEFÜHRT WERDEN? Patienten mit chronischen Erkrankungen, wie Bluthochdruck oder Diabetes, müssen medikamentös gut und stabil eingestellt sein, wenn sie vorhaben, eine Liposuktion vornehmen zu lassen. So kann Bluthochdruck das Blutungsrisiko erhöhen, Diabetes erhöht das Infektionsrisiko. Es dürfen auch keine schweren Herz-Kreislauf-Erkrankungen, etwa eine koronare Herzkrankheit, oder schwere Leber- und Nierenerkrankungen vorliegen. Sollten Sie Medikamente zur Blutverdünnung einnehmen, ist je nach zu Grunde liegender Erkrankung eine Abklärung zusammen mit dem Hausarzt oder Internisten nötig, ob die Medikamente abgesetzt werden können und ein Eingriff vertretbar ist. Liegen akute entzündliche Erkrankungen der Haut im Operationsgebiet, oder bestimmte chronische Hauterkrankungen vor, ist von einer Operation abzuraten. Auch wer Kortison einnehmen muss, eignet sich nicht als Patient. Die Haut ist zu dünn und verfügt nicht über die notwendige Elastizität, die bei einem solchen Eingriff sehr wichtig ist, um diesen ohne Komplikationen zu überstehen. Variante der Brustvergrößerung vorziehen, können mit einem Lipofilling gleichzeitig hartnäckige, lästige Fettdepots loswerden. Der geeignete Patient verfügt über eine gute Hautelastizität. Ein im Allgemeinen als „gut“ zu bezeichnender Gesundheitszustand ist ebenso Voraussetzung für ein Lipofilling. Auch mental sollten Sie in einem stabilen Zustand sein. Dies ist wichtig um die Phase um die Operation, die immer mit gewissen Stresssituationen und körperlichen Belastungen verbunden ist, und die Erholungsphase gut zu überstehen.9 Ordination für Plastische und Ästhetische Chirurgie Ordination für Plastische und Ästhetische Chirurgie Ein Lipofilling eignet sich weiters nicht optimal für Raucher und Raucherinnen. Rauchen hat einen sehr negativen Einfluss auf die Wundheilung. Außerdem können die Durchblutungsstörungen, an denen Raucher meist leiden, dazu führen, dass die eingebrachten Fettzellen nicht optimal vom Körper angenommen werden. Frauen, die eine ganz drastische Brustvergrößerung wünschen, sind nach wie vor mit Silikon-Implantaten besser beraten. Denn hier ist das Ergebnis leichter (mit Hilfe der Form und Größe der Implantate) planbar und vorhersehbar. Wenn nicht genügend Fettdepots zur Absaugung vorhanden sind, kann auch keine deutliche Vergrößerung erzielt werden. Dies gilt jedoch nicht nur für die Brustvergrößerung, sondern für alle Anwendungsbereiche (Narben, Faltenunterspritzung, Lippenaufpolsterung,...). Eine gewisse Menge an Fett muss beim Patienten, der Patientin vorhanden sein, um schöne Ergebnisse erzielen zu können. REGIONEN Die Anwendungsbereiche für ein Lipofilling sind vielseitig. Eine sehr beliebte Variante ist natürlich die Vergrößerung der Brust durch die Eigenfett-Transplantation. Ein Lipofilling kann aber auch Narben verbessern, Falten mindern und Lippen aufpolstern! Wenn mit zunehmendem Alter das Gesicht seine ehemalige Jugendlichkeit verliert, kann ein Lipofilling helfen, diese wieder zurückzuerlangen. Aber auch Lippen können mittels Lipofilling aufgepolstert werden. Auch unschöne, störende Narben können mit Eigenfett behandelt werden. Das aufbereitete Next >