Alles zur Ober- und unterlidstraffung

Es gibt viele gute Gründe für eine Lidstraffung. Durch die normale Hautalterung und genetische Prädispositionen kommen hängende Oberlider, Schlupflider oder Tränensäcke zustande. Die Folge davon ist ein müder, fahler Gesichtsausdruck, der unattraktiv wirkt. Oftmals sind schlaffe Augenlider nicht nur ein optisches Problem, da sie auch maßgeblich das Blickfeld einschränken können.

Die Patienten, die aufgrund der hängenden Haut an Ihrem Lid in meine Ordination kommen, sind nicht selten extrem müde. Viele Leidgeplagte ziehen ständig ihre Augenbrauen hoch, damit sie mehr sehen können. Wenn Sie merken, dass diese Beschreibungen auf Sie passen oder dass Sie Ihre Augen kaum aufbekommen, könnten Sie ein geeigneter Kandidat für eine Lidkorrektur sein.

In Bezug auf das Alter sind nach oben hin eigentlich keine Grenzen gesetzt. Patienten, die sich generell eines guten Gesundheitszustands erfreuen, sind geeignete Kandidaten für eine Lidstraffung. Schwere Vorerkrankungen, bzw. chronische Erkrankungen, wie Bluthochdruck und Diabetes müssen vor der Operation medikamentös gut unter Kontrolle sein. Patienten, die blutverdünnende Medikamente einnehmen, sollten diese vor der Operation dringend absetzen, da diese zu Komplikationen führen können. Ansonsten ist eine Lidstraffung für jeden geeignet, der den „müden Blick“ loswerden möchte und einen offenen, frischen und jugendlichen Augenaufschlag zurückhaben will.

Bestimmte Erkrankungen des Auges oder andere medizinische Gründe können speziell eine Lidstraffung unmöglich machen. Dazu zählen: Zum Beispiel das Glaukom (grüner Star), oder Xerophtalmus (trockenes Auge) und gewisse Schilddrüsenerkrankungen.

Bei der Oberlidstraffung können Sie von einer deutlichen Reduktion des Hautüberschusses und einer Reduktion des überschüssigen Fettgewebes ausgehen. War der Blick zuvor von einem „müden“ Ausdruck geprägt, können Sie sich nach der Straffung wieder über einen frischen, offenen und jugendlichen Blick freuen. Die Ergebnisse sind – bis auf einige, kleine Schwellungen – im Grunde gleich zu sehen.

Die spezielle Anatomie und die besondere Funktionsweise des Unterlidapparates erfordern beim Operieren besonderes Können, umsichtiges operatives Vorgehen und viel Erfahrung seitens des Operateurs. Bei einer Unterlidstraffung kann davon ausgegangen werden, dass Tränensäcke deutlich reduziert werden, das Unterlid glatter und straffer erscheint und wieder dem Augapfel anliegt.

Dunkle Augenringe und kleine Hautfältchen sowie abgesunkene Augenbrauen werden durch eine solche Straffung zwar verbessert, selten jedoch gänzlich korrigiert. Hierfür sind andere zusätzliche Methoden, wie Behandlung mit einem Mimikmittel (B) oder ein Lipofilling, erforderlich.

Generell kann zwischen einer Ober- und Unterlidstraffung unterschieden werden. Die Haut um die Augen herum ist besonders dünn und empfindlich, so dass sich schon bei leichtem Schlafmangel „Ringe“ und „Schatten“ bilden, die nicht selten mit geschwollenen Lidern einhergehen. Das macht einen müden und angespannten Gesichtsausdruck.

Durch die frühzeitige Erschlaffung des Hautmantels und der darunter liegenden Muskulatur zeigen sich „Tränensäcke“ am Unterlid, wenn sich durch die abgesunkene und erschlaffte Haut kleine Fettpölsterchen durchdrücken. Hier kann eine Unterlidstraffung dafür sorgen, dass diese kleinen Fettpölsterchen verschwinden. Durch die Operation der Tränensäcke können teilweise auch Augenringe gebessert werden – wenngleich auch nicht völlig.

Bei der Oberlidstraffung hingegen kann der Hautüberschuss am Oberlid korrigiert werden.

Dieser zieht nämlich das Lid über das Auge hinunter und lässt das gesamte Gesicht müde und älter wirken und kann im schlimmsten Fall auch zu Gesichtsfeldeinschränkungen führen. Dieses überschüssige Muskel- und Hautgewebe kann mittels einer unbelastenden Technik gut entfernt werden.

Besteht eine messbare Sichtfeldeinschränkung, dann werden die Kosten für die Oberlidstraffung in bestimmten Fällen übernommen.

Diese Messung (Perimetrie) muss von einem Augenarzt durchgeführt und die Einschränkung bestätigt werden. Der Untersuchungsbefund sollte dann bei der zuständigen Versicherung eingereicht werden. Der Chefarzt entscheidet dann über eine mögliche Kostenübernahme.

Bei der Unterlidstraffung werden die Kosten nicht durch die Krankenkasse getragen.

Speziell für die Lidstraffung gibt es einige Dinge, die vor der Operation beachtet werden müssen. Generell sollte das Rauchen vor einer OP reduziert werden, da es dadurch zu Durchblutungs- und somit Wundheilungsstörungen kommen kann.

Bei der Unterlidstraffung ist in den meisten Fällen eine Dämmerschlaf- oder Vollnarkose notwendig, bei der Oberlidstraffung ist diese auch auf Wunsch möglich. Dann sind zuvor noch Untersuchungen für die Narkosefreigabe (Röntgen, EKG, Labor) durchzuführen. Am besten organisieren Sie dies mit der Hilfe Ihres Hausarztes. Sollten Sie vor der Operation sehr nervös oder unruhig sein, können Sie unmittelbar vorher eine Beruhigungstablette vom Arzt erhalten. Sprechen Sie dies jedoch unbedingt vorher ab.

Die Lidstraffung an sich ist ein kleiner Eingriff, der ambulant durchgeführt werden kann. Das Ziel des Eingriffs ist es, durch die Entfernung von unschönen Schlupflidern und/oder Tränensäcken, einen wacheren und frischeren Blick zu erreichen.

Oberlidstraffung

Bei der Oberlidstraffung wird überschüssiges Haut- und Muskelgewebe über einen Schnitt in der natürlichen Lidfalte spindelförmig entfernt. Somit liegt die spätere Narbe in der Lidumschlagsfalte und ist für den Betrachter unsichtbar. Gegebenenfalls können auch kleine Fettpölsterchen entfernt werden, ohne dass eine „Hohläugigkeit“ entsteht. Sie sehen bereits 1 Woche nach der Operation das Ergebnis strahlender, offener Augen.

Unterlidstraffung

Eine Unterlidstraffung kann im Vergleich zu der recht unkomplizierten Oberlidstraffung durchaus ausgedehnter und aufwändiger sein. Hierbei werden Tränensäcke und eventuell Fett und Falten entfernt. Die Schnittführung am Unterlid erfolgt nahe der Wimperngrenze an der Unterlidkante. Die Oberhaut wird von dem darunter liegenden Fett- und Muskelgewebe gelöst, sich vorwölbendes Fettgewebe wird entfernt bzw. umverteilt. Die erschlaffte Muskulatur wird anschließend gestrafft und fixiert, bevor der verbleibende Hautüberschuss entfernt wird. Die Narbe verläuft dicht unter der Wimpernreihe und ist dadurch sehr unscheinbar.

Nein. Die von mir verwendete Technik führt dazu, dass eine eventuelle Narbe dort liegt, wo sie so gut wie unsichtbar ist, da sie innerhalb der Lidfalte versteckt liegt. Gegebenenfalls kann eine eventuelle Narbe auch sehr leicht überschminkt werden.

Für die ersten Tage nach der Operation gibt es zwei Zauberworte: Schonung und Kühlung.

Ihre Augen müssen in den ersten Tagen nach der Operation vor Sonne und Wind geschützt sein. Schon zur Operation sollten Sie eine Sonnenbrille mitbringen, die möglichst gut die Augen und den Lidbereich abdeckt

Gesellschaftsfähig sind Sie nach circa 1-2 Wochen. Ab dem 3. Tag dürfen Sie wieder einfache, sitzende Tätigkeiten durchführen.

Körperliche Anstrengungen sollten Sie für 2 Wochen lang vermeiden, Sport sogar für mindestens 5 Wochen.

Alles, was zu verstärkter Durchblutung im Hals-Kopf-Bereich führt, kann nämlich in weiterer Folge zu vermehrter Schwellung und Schmerzen führen. Vermeiden Sie daher körperliche Aktivität und Sport, schweres Heben und Tragen von schweren Lasten. Achten Sie bitte auch darauf, sich beim Anziehen und Binden der Schuhe nieder zu setzen und sich nicht einfach nur zu bücken.

In der Woche des Eingriffs sollten Sie das Haus nur mit Sonnenbrille verlassen, da sich eine gewisse Lichtempfindlichkeit einstellen wird, die jedoch völlig normal ist. Auch zu Hause kann es nötig sein, für sanfte Beleuchtung zu sorgen. Beim Schlafen sollte der Kopf hoch gelagert werden. Dazu können Sie ein, oder zwei zusätzliche Kopfkissen verwenden. Besonders angenehm kann es nach einer Lidstraffung auch sein, Kühlkissen zu verwenden, um die Schwellungen zu reduzieren.

Lassen Sie sich nicht entmutigen, wenn Schwellungen länger sichtbar sein sollten. Bei manchen Patienten kommen Schwellungen kaum vor und sie sehen schon nach wenigen Tagen strahlend aus, bei anderen Patienten wiederum reagieren Lider und Bindehäute des Auges stärker. Da die Reaktion sehr individuell ist, kann nur eine ungefähre Angabe von 1-2 Wochen, in Einzelfällen auch bis zu 3 Wochen, gemacht werden. 

Ein guter Arzt stellt die Gesundung und Sicherheit des Patienten an oberster Stelle.

Es gibt jedoch keinen operativen Eingriff ohne Risiko. In meiner Praxis setze ich modernste OP-Techniken und Utensilien ein, die auf höchstem Standard sein müssen, um das Risiko so gering wie möglich zu halten. 

Sie wollen über alle Risiken genau Bescheid wissen? Hier habe ich eine Liste über alle möglichen Komplikationen zusammengestellt. Beachten Sie jedoch bitte, dass dank unseres Einsatzes modernster Methoden und Geräte jene Komplikationen so gut wie nie auftreten. Gerne erläutere ich Ihnen jeden Punkt darin im Zuge eines ausführlichen Beratungsgesprächs.